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宝宝咳嗽究竟是何原因?家长要注意识别这些信号

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发表于 2017-11-16 16:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

  天气逐渐变冷了,宝宝们呼吸道感染的机会就会增加。宝宝咳嗽,有的家长很着急,有的家长则不以为然。

  实际上,咳嗽是一种人体对抗病菌的防御反应,人体通过咳嗽可以排除气道中的病菌、黏液和其他刺激物,宝宝的咳嗽就是他们生病的信号,学会鉴别不同的咳嗽声音,将会有助于及时了解宝宝生了什么病,以便让他们尽早摆脱疾病,恢复健康。

  那么宝宝咳嗽的原因是什么,有哪几种可能性呢?

  普通感冒

  直接咳嗽,可咳出黏液,不伴有哮鸣音或者呼吸困难。

  普通感冒,除引起咳嗽外,同时还会伴有其他一些常见的感冒症状:流涕、喷嚏、眼泪和轻度发热。普通感冒引起的咳嗽,通常贯穿于感冒始终,直到其他一些感冒症状消失,都不会有明显的改善或者加重。

  婴幼儿感冒咳嗽大都是由于受凉、气管或肺受了感染引起的,吃得过凉也会引起咳嗽。对婴幼儿感冒咳嗽来说,如果家长们能进行适当的饮食调养,合理的喂养,加以精心的护理,往往会事半功倍。

  急性支气管炎

  上呼吸道感染3-4天后出现咳嗽,初为干咳,后有痰。

  以病毒为主要病因,常有发热,及伴随咳嗽后的呕吐、腹泻、呕吐物中常有黏液,一般全身症状不明显。症状通常3周内缓解,超过此期或咳嗽仍持续存在,应怀疑有继发感染,如肺炎,由于病原体多为病毒,一般不用抗生素,宜经常变换体位,多饮水,适当的气道湿化,以使呼吸道分泌物易于咳出。

  毛细支气管炎

  持续性干咳,兼有发作性喘鸣。

  毛细支气管炎是一种肺部细小支气管的感染,由呼吸道合胞病毒导致的一种婴幼儿常见疾病。6个月到2岁的婴幼儿尤其容易受到侵害。初期的症状与一般感冒相当类似,大约2-4天之后,因为气管内的分泌物增加,气管管径会变得狭窄。此时就会发生咳嗽、呼吸困难,肋间在吸气时有明显凹陷,同时呼吸的次数也会增加,有类似气喘病的症状出现。到了夜间也无法安眠入睡。等到3-5天后,吐气时发出喘鸣声及呼吸急促困难的现象会逐渐改善,但是鼻塞及咳嗽的症状会再持续一至二个星期左右。

  家长应该鼓励宝宝多喝开水,补充流失的水分,同时也可以使分泌物不会太过黏稠,进食或是睡前,要将宝宝鼻内的分泌物清除干净;睡觉的时候,可以将宝宝的头部用枕头垫高,可使鼻腔较不易阻塞。

  肺炎

  咳嗽伴有发热,气促甚至呼吸困难。

  小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响宝宝发育。肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难。

  新生儿反应能力较差,患肺炎时症状不典型,不发热也不咳嗽,体温正常或低于正常,因此家长们往往容易忽视,导致不良后果。同时患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、呕吐、腹泻等症状。大多数发热较高,可持续两三日至一周左右。小儿肺炎只要及时发现和得到有效治疗,宝宝可很快健康。

  防止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼,及时治疗感冒和支气管炎。多让宝宝去户外活动,多晒太阳,室内空气要新鲜、流通。传染病流行季节不要带宝宝到公共场所去,不让宝宝接触已感染的儿童和成人,天气变化时,要为宝宝适时增减衣物。

  急性感染性喉炎

  咳声“哐哐哐”,出现犬吠样咳嗽,同时出现声音嘶哑。一般白天病情较轻,夜间咳嗽会加重。

  宝宝喉腔狭窄,声门区和声门下区的横截面积和成人相比小了很多,一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀,就会导致呼吸困难。一般白天病情较轻,夜间咳嗽加重,夜间常常因喉头炎症迅速发展而出现喉头水肿,从而发生急性喉部梗阻。患儿可因呼吸困难而憋醒,声音会嘶哑得更厉害呼吸时鼻翼煽动,吸气时出现“三凹征”,即出现锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部凹陷。

  此时让患儿平卧或半卧位,适当休息;保持呼吸道通畅;保持环境安静,空气流通;适当饮水,补充体液;禁刺激性饮品、食物;同时保持患儿情绪稳定,少说话,避免哭喊,防止哭闹加重缺氧,必要时,及时送医院就诊。

  支气管哮喘

  活动或者夜晚咳嗽重,白天不怎么咳,咳嗽可达数周之久,尤其是有哮喘家族史者。

  哮喘是支气管痉挛引起的支气管狭窄,以及支气管黏液的堵塞导致的喘息性疾病。哮喘患儿咳嗽可有喘鸣,肺部充血和呼吸困难。家长要配合医生寻找引起宝宝哮喘的过敏源,如花粉、尘螨、被动吸烟、食品等。家里尽量不要养花,养宠物。由于尘螨喜欢寄生在潮湿的地毯、角落或发霉的物品里,所以室内不要铺地毯,要勤打扫。此外,患儿要少喝冷饮,因为冷对气道也是一种刺激。

  百日咳

  阵发性痉挛性咳嗽,伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声,宝宝咳嗽时伴有鼻内黏液泡。

  百日咳是一种由百日咳杆菌所致并具有高度传染性的呼吸道疾病,如未得到及时有效的治疗,病程可迁延数个月左右,故称百日咳。这个病传染性很强。患儿的年龄越小,病情越重,可因并发肺炎、脑病而死亡。做好疫苗接种是预防此病发生的最好办法。

  吸入异物

  异物吸入后立即发生剧烈呛咳。

  宝宝缺少辨识能力,容易将异物吸入气道而形成气管、支气管异物。在吸入异物后,宝宝会立即剧烈呛咳,表现出面红耳赤,并有憋气、呼吸不畅等症状。随后若异物自己附于气管壁,症状可暂时缓解。若吸入的异物轻而光滑,如瓜子等,则常随呼吸气流在气管内上下活动。因此,症状缓解期后患儿仍不时发生咳嗽。

  异物在气管内随气流向上撞击可发出拍击样声响。而当异物进入支气管后,咳嗽可略减轻。如异物为植物性异物,则常有发热、咳嗽、痰多。若双肺支气管均有异物堵塞时,则有明显的憋气或呼吸不畅。

  综上所述,不管是何种咳嗽,在护理中都应注意,宝宝的住所要寒暖适宜,保持一定的湿度,并督促宝宝随天气变化增减衣服,避免呼吸道感染。如果痰多,应尽量鼓励宝宝将痰排出。如果宝宝无力咳出,可指导翻身拍背以助痰液排出。必要时吸痰,但要避免刺激或损伤。
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