出血8000毫升！宁波医护20小时连续奋战，击退“产科死神”

宁波市中心血站

   夜幕低垂，宁波大学附属妇女儿童医院手术室灯火通明，监护仪器的警报声此起彼伏，十几名医护人员的脚步声在走廊急促回响，一场与死神竞速的生命保卫战正在此上演：一名产妇突发羊水栓塞。

   最终，在该院多学科团队的精准施治下，产妇不仅保住了性命，更保住了子宫。

6小时决战

每一秒都是生死线

事发当天17:45，产妇刘女士在顺产一名健康婴儿后，阴道开始持续出血，血液无法凝固，血压骤降至80/41mmHg。

“羊水栓塞！”产科医生迅速判断。警报瞬间拉响！

18:15，多学科团队闪电集结，产科、麻醉科、重症医学科、输血科、介入科专家冲入手术室。此时，刘女士的出血量已超2000毫升，凝血功能完全崩溃，血压持续走低。

手术台上，宫腔球囊填塞、血管介入止血、血浆置换术同步推进；手术台下，输血科紧急调配红细胞、血浆，麻醉科精准调控循环，重症团队紧盯器官功能。

出血量不断增加！血压持续下降！凝血功能测不到……各项危急值报告在电脑中闪烁，处理电话此起彼伏，但抢救节奏丝毫未乱：宫缩剂强化子宫收缩、多路静脉通道快速补液、冷沉淀输注纠正凝血……每一步都精准踩在“黄金抢救时间”的节点上。

破除魔咒

不切子宫成功救治

羊水栓塞被称为“产科死神”，又称妊娠过敏样综合征，属于极其严重的分娩并发症，病因暂不明确，以起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高为临床特点。发病率仅为4/10万~6/10万，可一旦发生，死亡率高达60%到80%。它像一场毫无征兆的风暴，瞬间将患者推向生死边缘：羊水突然进入母体血液循环，引发全身过敏反应，凝血功能崩盘。短短几分钟内，产妇就可能因大出血、多器官衰竭而殒命。

对产科医生而言，每一次接诊羊水栓塞患者，都是一场生死决战。而且在这场较量中，一个残酷的“魔咒”长期存在——为保产妇性命，往往需要紧急切除子宫。对许多女性而言，这不仅意味着失去生育能力，更可能带来心理创伤。

这一次，宁波团队选择了一条更艰难的路。“患者还年轻，我们要尽全力保住她的子宫！”产科大科主任陈安儿做出了更难但更有利于患者的选择。

就这样，6小时的极限救援中，医疗团队如同精密齿轮，将每一个抢救措施环环相扣，尽管患者术中出血量达到8000毫升，相当于一般女性1.5倍的血液量，但经过医护团队的全力救治，到次日凌晨，奇迹降临：刘女士的血压稳步回升，凝血功能逆转，出血彻底止住，更令人振奋的是，她的子宫完好无损！

  虽然险情暂退，但抢救团队核心成员——陈安儿主任、王倩副主任医师、吴蓉蓉护士长选择继续留守。接下来的12小时，她们时刻保持警惕：调整药物剂量、监测器官功能、预防并发症……直至刘女士彻底脱离危险。

“羊水栓塞的抢救不是一场冲刺，而是一场马拉松。前半程靠技术，后半程靠责任。”陈安儿说。这场20小时的连续奋战，不仅刷新了该院羊水栓塞抢救纪录，更以“子宫零切除”的结果，打破了以往固有的认知。此例羊水栓塞患者的成功救治，也是该院作为浙东区域危急重症孕产妇救治中心实力的体现。

与此同时，刘女士的惊险经历，也为所有准妈妈敲响警钟。陈安儿提醒：羊水栓塞虽罕见，但孕期规范产检、识别高危因素至关重要。尤其对于高龄、多胎、胎盘早剥等高危孕妇，选择具备危重孕产妇救治资质的医院分娩，对于保障母婴安全至关重要。